39岁双肾结石2天排石实录
| 诊断时间 | 结石分布 | 结石尺寸 |
|---|---|---|
| 2024-10-15 | 双肾+左输尿管 | 最大8mm |
剧痛 左侧腰腹放射痛(VAS 8分)
排尿障碍 尿流中断+尿频(Qmax 9ml/s)
体质表征 舌胖大齿痕+脉弦滑数
特殊体征:左复溜穴压痛点(+++)
诊断:阳虚水泛,石淋病,用肾结石A方案处理
核心方剂:
真武汤(附片15g先煎,茯苓30g)
五金排石散(金钱草60g+海金沙20g包煎)
给药方案:
急煎剂:每4小时服用200ml
配合鸡内金粉冲服(每日3次)
肾石穴电针疗法(髂嵴上3寸)
红外光疗(肾俞穴+膀胱俞穴)
冲击波体位引导(患侧卧位)
排石体位训练(倒立拍击法)
跳跃运动时序方案(饭后30分钟)
饮水量化控制(每日≥3000ml)
| 时间节点 | 关键事件 | 影像证据 |
|---|---|---|
| D1 15:00 | 首次排出沙粒状结石 | 尿沉渣检测阳性 |
| D2 08:30 | 排出最大结石(5×3mm) | 结石成分分析启动 |
| D2 20:00 | 疼痛完全缓解(VAS 0分) | 超声复查阴性 |
复发预防:每年雨季前中药巩固(清明至立夏)
饮食禁忌:菠菜/浓茶/高草酸食物
预警信号:夜尿>2次需立即就诊
🎙️ 患者治疗感悟
"这次治疗让我深刻体会:
① 中药精准剂型对急症同样有效
② 体位训练能加速排石进程
③ 复溜穴按压可预判结石活动"
🔖 本文案例经患者授权发布,治疗方案需专业医师指导
📅 案例更新:2025年3月11日 19:33
🔖 本文案例经患者授权发布,治疗方案需专业医师指导
📅 案例更新:2025年3月11日 19:02